Questão de Medicina — Pneumologia — COTEC 2023
MedicinaPneumologia
- Código
- qq857014
- Banca
- COTEC
- Órgão
- Prefeitura de Jequitinhonha - MG
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
INSTRUÇÃO: Considere a seguinte situação hipotética para responder à questão.Paciente, 60 anos, masculino, é natural de Montes Claros (MG) e procedente de São Paulo, onde mora há 50 anos. Comparece à consulta de rotina com queixa de edema de membros inferiores vespertino, ortopneia e dispneia aos moderados esforços, que o limitam de realizar seu trabalho. Queixa-se de tosse e relata diagnóstico de pneumonia e “água no pulmão”. Relata, ainda, que durante as caminhadas tem apresentado palpitações taquicardíacas associadas à turvação visual.Quanto à anamnese, ao exame físico e ao diagnóstico desse paciente, é CORRETO afirmar que:
- AO derrame pleural na insuficiência cardíaca é mais frequentemente unilateral, usualmente confinado ao lado esquerdo do tórax.
- BA investigação com testes sorológicos para doença de Chagas não é necessária já que o paciente está fora de zona endêmica há mais de 40 anos.
- CA alteração mais frequentemente observada no eletrocardiograma, no caso de cardiopatia chagásica, é o bloqueio de ramo direito, geralmente associado ao bloqueio divisional anterossuperior esquerdo.
- DAo exame dos membros inferiores, espera-se encontrar edema de consistência dura, doloroso, cianótico e associado à hiperplasia cutânea.
- EO paciente apresenta provável diagnóstico de nova infecção pulmonar, necessitando administração de antibióticos endovenosos sob regime de internação hospitalar.