Questão de Medicina — Gastroenterologia — CPCON 2023
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qq858914
- Banca
- CPCON
- Órgão
- Prefeitura de Picuí - PB
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Socorrista - SAMU
Homem, 58 anos, foi admitido com hematêmese importante há 20 minutos. Sabidamente portador de cirrose hepática de etiologia alcóolica, sem histórico de episódios prévios semelhantes. Ao exame, encontra-se hipocorado, lentificado e com ascite moderada. A pressão arterial mede 100X60 mmHg e a frequência cardíaca 100 bpm. Auscultas cardíaca e respiratória sem alterações. Sobre o caso e a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa CORRETA:
- AA primeira medida é expansão volêmica vigorosa. Caso necessário, fazer concentrado de hemácias para manter Hemoglobina maior que 10 g/dl.
- BHá indicação de Ceftriaxona profilática por sete dias.
- CInibidor de bomba de prótons, se iniciado prontamente e por via endovenosa, diminui mortalidade neste caso.
- DComo se trata do primeiro episódio de sangramento, não há indicação de ligadura elástica das varizes de esôfago.
- EQuando o sangramento cessar por completo, deve-se iniciar Octreotide.