Questão de Medicina — Cirurgia Geral — FAU 2023
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qq869160
- Banca
- FAU
- Órgão
- Prefeitura de Dois Vizinhos - PR
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Cirurgião Geral
Homem, 35 anos, refere dor abdominal na fossa ilíaca direita há 12 dias, acompanhada de febre de até 38ºC, perda de apetite e queda de estado geral. Procurou o serviço de urgência por duas vezes e há 6 dias foi iniciado ciprofloxacino devido à hipótese de infecção urinária. Retorna hoje ao Pronto Atendimento devido a persistência do quadro. Ao exame clínico está em regular estado geral, febril, FC 90 bpm, PA 120 x 80 mmHg. Abdome flácido, massa palpável de cerca de 10 cm na fossa ilíaca e flanco direito, com dor localizada na região da massa. Sem sinais de irritação peritoneal. Toque retal normal. Hemograma com leucocitose de 26.557/mm3 e PCR de 320 (VR 5 mg/dl), com demais exames dentro dos parâmetros normais. Após a realização da tomografia qual o provável diagnóstico e melhor tratamento respectivamente?
- AAbcesso pélvico por perfuração apendicular; drenagem percutânea da coleção.
- BAbcesso pélvico por perfuração de diverticulite complicada; drenagem da coleção por laparotomia mediana.
- CAbcesso pélvico por perfuração apendicular; apendicectomia por incisão de McBurney.
- DAbcesso pélvico por perfuração de diverticulite complicada; drenagem percutânea da coleção.
- EAbcesso pélvico por perfuração apendicular; tratamento conservador com antibioticoterapia prolongada.