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Questão de Medicina — Queimaduras — FUNDATEC 2023

MedicinaQueimaduras
Código
qq891924
Banca
FUNDATEC
Órgão
GHC-RS
Ano
2023
Nível
Superior
Cargo
Médico (Cirurgia Plástica)
Sobre os danos cutâneos produzidos por queimaduras por àgua aquecida, assinale a alternativa INCORRETA.
  1. ANas queimaduras de segundo grau, há o surgimento de bolhas.
  2. BNas queimaduras de primeiro grau, a dor pode ser bastante intensa.
  3. CNas queimaduras de terceiro grau, a recuperação cutânea pode ser espontânea.
  4. DQueimaduras em submersão são mais graves do que aquelas por exposição.
  5. EA presença de anestesia ao toque da área queimada sugere necrose profunda.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — Nas queimaduras de terceiro grau, a recuperação cutânea pode ser espontânea.

Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.

Queimaduras: classificação por profundidade e danos cutâneos

Gabarito: letra C. A alternativa incorreta é a que afirma que queimaduras de terceiro grau podem ter recuperação cutânea espontânea — na verdade, elas não reepitelizam e necessitam de enxertia de pele. As demais alternativas estão corretas: queimaduras de segundo grau formam bolhas, as de primeiro grau podem ser muito dolorosas, queimaduras por submersão são mais graves que por exposição, e anestesia ao toque sugere necrose profunda.

A queimadura é uma lesão nos tecidos de revestimento do corpo, causada por agentes térmicos, químicos, elétricos ou radiativos, que pode destruir parcial ou totalmente a pele e seus anexos, atingindo camadas mais profundas como tecido celular subcutâneo, músculos, tendões e ossos. A classificação por profundidade é essencial para o manejo clínico, pois determina a conduta terapêutica e o prognóstico. Vamos entender cada grau:

  • Primeiro grau (espessura superficial): afeta somente a epiderme, não forma bolhas, apresenta eritema, edema e dor. As lesões resolvem-se em torno de 4 a 6 dias. A dor pode ser intensa porque as terminações nervosas da derme estão preservadas e irritadas.

  • Segundo grau (espessura parcial): afeta a epiderme e parte da derme, com formação de bolhas e flictenas. Pode ser superficial (base rósea, úmida e muito dolorosa) ou profunda (base branca, pouco secretiva e com menor dor). A restauração ocorre entre 14 e 21 dias.

  • Terceiro grau (espessura total): afeta epiderme, derme e estruturas profundas. Apresenta-se como ferida esbranquiçada ou enegrecida, é indolor (devido à destruição das terminações nervosas) e não reepiteliza, necessitando de enxertia de pele.

A gravidade da queimadura também depende do mecanismo de exposição. Queimaduras por submersão (imersão prolongada em líquido quente) são mais graves que as por exposição (respingo ou contato breve), pois o tempo de contato com a fonte de calor é maior, aumentando a profundidade e a extensão da lesão. Além disso, a presença de anestesia ao toque da área queimada é um sinal clássico de necrose profunda, pois indica destruição das terminações nervosas responsáveis pela sensibilidade dolorosa.

A pegadinha desta questão está na alternativa C: o candidato pode confundir a capacidade de cicatrização das queimaduras de segundo grau (que podem cicatrizar espontaneamente) com as de terceiro grau (que não reepitelizam). A banca explora exatamente essa inversão de conceitos.

NÃO CAIA NESSA!

A banca troca a capacidade de recuperação espontânea entre os graus de queimadura. Queimaduras de segundo grau podem cicatrizar espontaneamente (em 14 a 21 dias), mas as de terceiro grau não reepitelizam e exigem enxertia de pele. Fique atento: a alternativa C inverte essa lógica, afirmando que a recuperação espontânea ocorre no terceiro grau.

Queimaduras por profundidade
  • 11º grau (epiderme)
    • Eritema, edema, dor intensa
    • Sem bolhas
    • Recuperação espontânea (4–6 dias)
  • 22º grau (epiderme + derme)
    • Bolhas e flictenas
    • Superficial (rósea, dolorosa)
    • Profunda (branca, menos dolorosa)
    • Recuperação espontânea (14–21 dias)
  • 33º grau (espessura total)
    • Esbranquiçada ou enegrecida
    • Indolor (anestesia ao toque)
    • Não reepiteliza
    • Exige enxertia de pele
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Alternativa A — ✅ Correta

Queimaduras de segundo grau (espessura parcial) afetam a epiderme e parte da derme, com formação de bolhas e flictenas. A base da bolha pode ser rósea (superficial) ou branca (profunda), mas a presença de bolhas é característica marcante desse grau.

Alternativa B — ✅ Correta

Queimaduras de primeiro grau (espessura superficial) afetam apenas a epiderme, apresentando eritema, edema e dor. A dor pode ser bastante intensa porque as terminações nervosas da derme estão preservadas e irritadas pelo processo inflamatório.

Alternativa C — ❌ Incorreta ⟵ GABARITO

A afirmação está errada. Queimaduras de terceiro grau (espessura total) afetam epiderme, derme e estruturas profundas, destruindo as terminações nervosas e os anexos cutâneos. Por isso, não reepitelizam e necessitam de enxertia de pele. A recuperação espontânea é característica das queimaduras de primeiro e segundo graus (superficiais), não do terceiro grau.

Alternativa D — ✅ Correta

Queimaduras por submersão (imersão prolongada em líquido quente) são mais graves que as por exposição (respingo ou contato breve), pois o tempo de contato com a fonte de calor é maior, aumentando a profundidade e a extensão da lesão. A gravidade está diretamente relacionada à temperatura e ao tempo de exposição.

Alternativa E — ✅ Correta

A presença de anestesia ao toque da área queimada sugere necrose profunda, pois indica destruição das terminações nervosas responsáveis pela sensibilidade dolorosa. Esse é um sinal clássico de queimadura de terceiro grau (espessura total), que se apresenta como ferida indolor.

Gabarito: letra C — a única alternativa incorreta, pois queimaduras de terceiro grau não têm recuperação cutânea espontânea.

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