Questão de Medicina — Medicina Intensiva — FUNDATEC 2023
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- qq892198
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Medicina Intensiva Pediátrica)
Lactente com diarreia aguda, febre e toxemia, inclusive fora do período febril há 2 dias, chega na emergência em choque hipovolêmico. Restabelece-se o alvo da hidratação com diurese após 2ª expansão volêmica de 20 mL/kg de SF 0,9%. Após esse episódio, inicia oscilação de sensório culminando com coma. Transferido à UTIP, seu sódio sérico coletado na admissão evidencia 178 mEq/L (sódio anterior era 127 mEq/L). A causa mais provável da piora neurológica é:
- ADesmielinização osmótica pontina.
- BDiabete insípidus.
- CSíndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético.
- DEdema citotóxico.
- EComa por encefalite associada ao quadro séptico viral inicial.