GabaritoC — Esquistossomose.
Gabarito: letra C. A esquistossomose é a única entre as listadas que NÃO exige notificação imediata (até 24 horas) — ela é de notificação semanal (Portaria de Consolidação nº 4/2017, Anexo 1, e Portaria nº 1.061/2020). Botulismo, cólera, febre amarela e rubéola são todas de notificação imediata, conforme a lista nacional de notificação compulsória.
A notificação compulsória é a comunicação obrigatória da ocorrência de determinada doença ou agravo à autoridade sanitária, feita por profissionais de saúde ou qualquer cidadão, para fins de adoção de medidas de intervenção pertinentes. A lista nacional é estabelecida pelo Ministério da Saúde, que define quais agravos são de notificação imediata (em até 24 horas a partir da suspeita inicial) e quais são de notificação semanal. A Portaria nº 1.061, de 18 de maio de 2020, especifica as doenças, os agravos e os eventos de notificação obrigatória, além das doenças ou eventos de notificação imediata para todo o território nacional.
A lógica por trás da notificação imediata é a necessidade de resposta rápida para doenças com alto potencial de transmissão, gravidade ou risco de surto/epidemia. Doenças como botulismo, cólera, febre amarela e rubéola exigem ação imediata das autoridades de saúde — investigação, bloqueio vacinal, isolamento, etc. Já a esquistossomose, por ser uma doença parasitária de evolução crônica e transmissão ligada a condições ambientais (caramujos hospedeiros), não demanda resposta emergencial, sendo notificada semanalmente.
Na prática, quando um caso suspeito de febre amarela é identificado, por exemplo, a notificação deve ocorrer em até 24 horas, seguida de investigação imediata com coleta de amostras e vacinação de bloqueio. O mesmo vale para rubéola: casos com febre e exantema com suspeita devem ser notificados em 24 horas. Já um caso de esquistossomose segue o fluxo de notificação semanal, sem necessidade de resposta emergencial.
A pegadinha desta questão está em conhecer a periodicidade de cada doença na lista nacional. O candidato que sabe que esquistossomose é notificação semanal acerta; quem confunde a periodicidade ou não conhece a lista erra. Guarde a fronteira entre notificação imediata (24h) e semanal: é exatamente nela que as alternativas se dividem.
O botulismo é uma doença de notificação compulsória imediata (até 24 horas), conforme a lista nacional. É uma intoxicação grave, com alto potencial de letalidade e risco de surtos, exigindo resposta rápida das autoridades de saúde. A alternativa está correta ao afirmar que é de notificação imediata.
A cólera é uma doença de notificação compulsória imediata (até 24 horas). É uma doença diarreica aguda grave, com potencial epidêmico, historicamente uma das quatro doenças de notificação internacional obrigatória (junto com peste, febre amarela e varíola). A alternativa está correta.
A esquistossomose é a única doença da lista que NÃO é de notificação imediata — ela é de notificação semanal. É uma doença parasitária crônica, transmitida por caramujos, sem necessidade de resposta emergencial. Como a questão pede a EXCEÇÃO (a que NÃO é de notificação imediata), esta é a alternativa correta.
A febre amarela é uma doença de notificação compulsória imediata (até 24 horas). Qualquer caso suspeito deve ser notificado às autoridades locais de saúde pública imediatamente, seguido de investigação e vacinação de bloqueio. A alternativa está correta.
A rubéola é uma doença de notificação compulsória imediata (até 24 horas). Casos com febre e exantema com suspeita de rubéola devem ser notificados em 24 horas, assim como a síndrome da rubéola congênita (SRC). A alternativa está correta.
A banca explora a confusão entre notificação imediata (24h) e semanal. O candidato que sabe que botulismo, cólera, febre amarela e rubéola são imediatas, mas não sabe que esquistossomose é semanal, erra. Memorize: esquistossomose, hanseníase, tuberculose, hepatites virais, HIV/Aids, sífilis, leishmanioses, toxoplasmose gestacional e violências são de notificação semanal — as demais, em regra, são imediatas.
Para questões de notificação compulsória, decore a lista das doenças de notificação imediata (24h) — são as de maior gravidade e potencial epidêmico: botulismo, cólera, coqueluche, difteria, doença de Chagas aguda, doença meningocócica, febre amarela, febre maculosa, hantavirose, peste, poliomielite, raiva, sarampo, rubéola, tétano, varicela grave, entre outras. As de notificação semanal são as crônicas e endêmicas: esquistossomose, hanseníase, tuberculose, hepatites, HIV/Aids, sífilis, leishmanioses, toxoplasmose, violências. Essa divisão resolve a maioria das questões.
Gabarito: letra C — esquistossomose é a única que NÃO é de notificação imediata (é semanal).
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