Questão de Medicina — Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina — FUNDATEC 2023
MedicinaAnatomia e Fisiologia Humana em Medicina
- Código
- qq901858
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- Prefeitura de Limeira - SP
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Diarista - Proctologista
Paciente de 28 anos com quadro de diarreia e dor abdominal é diagnosticada com doença de Crohn em íleo terminal. Por apresentar doença bem localizada apenas no íleo terminal e boas condições clínicas, optou-se por tratamento cirúrgico eletivo com ileocolectomia. Quais cuidados devem ser tomados nesse contexto?
- AConfecção de uma ileostomia protetora devido ao risco de fístula de anastomose na doença de Crohn.
- BSe, no transoperatório, for identificada doença sincrônica em delgado proximal, ela não deve ser abordada neste mesmo momento, e deve-se considerar o uso de biológicos para seu tratamento no pós-cirúrgico.
- CO uso de esteroides e probióticos está indicado no pós-operatório para a prevenção da recorrência.
- DSe encontrada massa inflamatória no transoperatório, é importante avaliar a presença de fistulização e o local mais provável de estar envolvido pela fístula é o sigmoide.
- EDevido ao alto risco de doença futura no cólon direito, o melhor ponto de ressecção colônica para anastomose é o cólon transverso proximal.