Questão de Medicina — Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico — FUNDATEC 2023
MedicinaDoenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico
- Código
- qq901878
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- Prefeitura de Limeira - SP
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Diarista - Reumatologia
Mulher, 30 anos, iniciou com artrite em cinco articulações interfalangeanas proximais, punhos e joelho direito, associada à rigidez matinal de 30 minutos, há cerca de 8 semanas. Nega outros sintomas sistêmicos. Traz exames com provas de atividade inflamatória (VHS e proteína C reativa) levemente aumentados e FR negativo. Considerando o caso clínico em questão, assinale a alternativa INCORRETA.
- ACom base nos critérios de classificação para artrite reumatoide ACR/EULAR 2010, a paciente não preenche critérios para artrite reumatoide inicial.
- BOutros diagnósticos diferenciais devem ser incluídos, como lúpus eritematoso sistêmico e artrite psoriática, mesmo não tendo sido relatadas lesões de pele.
- CA pesquisa por infecções virais como rubéola, hepatite B, hepatite C e HIV é importante principalmente quando o tempo de evolução é menor do que 6 semanas e associado à febre e exantema.
- DA pesquisa de anti-CCP, nesse caso, pode auxiliar no diagnóstico, já que tem sensibilidade maior do que a do fator reumatoide.
- EA ultrassonografia (US) apresenta maior sensibilidade do que o exame físico na detecção de sinovite e pode auxiliar o médico na identificação de outras articulações acometidas, elevando a contagem articular.