Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — FUNDATEC 2023

Amamentação segura durante a Covid-19

Gabarito: letra E. Todas as medidas listadas — evitar que o recém-nascido toque o rosto da mãe, lavar as mãos antes e após amamentar e usar máscara facial durante a amamentação — são recomendações de prevenção da transmissão do SARS-CoV-2 para o bebê, conforme as orientações de saúde pública vigentes. A questão cobra o conhecimento das medidas preventivas para a amamentação segura em mães com suspeita ou confirmação de Covid-19.

O contexto da pandemia trouxe grande preocupação sobre a transmissão do vírus pelo leite materno. No entanto, as evidências científicas não demonstraram transmissão do SARS-CoV-2 pelo leite materno, e os benefícios da amamentação superam os riscos. Por isso, as mães com suspeita ou confirmação de Covid-19 devem ser encorajadas a iniciar e continuar a amamentação, desde que adotadas medidas preventivas rigorosas para reduzir o risco de transmissão por gotículas respiratórias e contato.

A transmissão do vírus ocorre principalmente por gotículas respiratórias eliminadas ao falar, tossir ou espirrar, e por contato com superfícies contaminadas. Assim, as medidas preventivas concentram-se em três frentes: (1) higiene das mãos, (2) uso de máscara facial e (3) evitar contato do bebê com secreções respiratórias da mãe. Essas medidas são essenciais para permitir a amamentação segura, mantendo os benefícios do aleitamento materno.

A recomendação de evitar que o recém-nascido toque o rosto da mãe, especialmente boca e nariz, visa impedir o contato do bebê com as áreas de maior eliminação de gotículas respiratórias. A lavagem das mãos com água e sabão antes e após amamentar é uma medida básica de higiene que reduz a transmissão por contato. O uso de máscara facial durante a amamentação impede a propagação de gotículas respiratórias da mãe para o bebê. Todas essas medidas são complementares e devem ser adotadas em conjunto.

A banca explora o conhecimento das medidas preventivas específicas para a amamentação durante a Covid-19. A pegadinha está em considerar que apenas algumas medidas seriam corretas, quando na verdade todas são recomendadas. O candidato deve conhecer as orientações completas para a amamentação segura, que incluem higiene das mãos, uso de máscara e evitar contato com secreções respiratórias.

Item I — ✅ Correto

Evitar que o recém-nascido toque o rosto da mãe, especialmente boca e nariz, é uma medida preventiva correta. O rosto, especialmente boca e nariz, é a principal via de eliminação de gotículas respiratórias contendo o vírus. Evitar o contato do bebê com essas áreas reduz o risco de transmissão por contato direto. Essa medida é complementar à higiene das mãos e ao uso de máscara.

Item II — ✅ Correto

Lavar as mãos com água e sabão antes e após amamentar é uma medida preventiva correta e fundamental. A higiene das mãos é uma das principais medidas para prevenir a transmissão do SARS-CoV-2, pois o vírus pode estar presente em superfícies e ser transferido pelas mãos. A lavagem com água e sabão por pelo menos 20 segundos é eficaz para inativar o vírus.

Item III — ✅ Correto

Usar máscara facial para cobrir a boca e o nariz durante a amamentação é uma medida preventiva correta. A máscara impede a propagação de gotículas respiratórias da mãe para o bebê, reduzindo o risco de transmissão. A recomendação é usar máscara cirúrgica durante a amamentação, cobrindo boca e nariz, e trocá-la caso a mãe tenha tossido ou espirrado.

Conclusão: Todos os itens estão corretos, portanto a alternativa correta é a letra E.

Gabarito: letra E