GabaritoC — Hepatite B.
Gabarito: letra C. A vacina contra hepatite B é contraindicada em indivíduos com alergia ao látex porque o frasco ou a seringa que a acompanha contém látex natural, podendo desencadear reação alérgica grave. As demais vacinas (varicela, pneumococo, difteria e zoster) não possuem essa contraindicação específica, pois não contêm látex em sua composição ou em seus componentes.
A alergia ao látex é uma reação de hipersensibilidade às proteínas do látex natural, presente em diversos produtos de borracha, incluindo alguns componentes de vacinas, como tampas de frascos e êmbolos de seringas. A contraindicação se aplica especificamente quando há histórico de reação anafilática ao látex, pois a administração da vacina poderia desencadear uma reação alérgica grave. É importante distinguir a alergia ao látex de outras alergias, como alergia a ovo, que contraindica a vacina contra febre amarela, ou alergia a algum componente específico da vacina, que contraindica apenas aquela vacina.
A regra geral para contraindicações de vacinas é que uma reação alérgica grave (anafilaxia) a um componente da vacina ou a uma dose anterior contraindica a administração daquele imunobiológico. No caso do látex, a contraindicação se dá porque o látex pode estar presente no frasco ou na seringa, e não na vacina em si. Por isso, a avaliação do risco-benefício é fundamental: em pacientes com alergia ao látex, mas sem reação anafilática prévia, a vacinação pode ser realizada com seringas e frascos sem látex, se disponíveis.
Na prática, a vacina contra hepatite B é a única entre as listadas que apresenta essa contraindicação específica para alérgicos ao látex, devido à presença de látex em sua apresentação. As vacinas contra varicela, pneumococo, difteria e zoster não possuem essa contraindicação, pois não contêm látex em seus componentes. A banca explora exatamente essa especificidade: o candidato pode confundir a contraindicação por alergia ao látex com outras contraindicações, como imunossupressão ou gestação, que se aplicam a vacinas atenuadas.
Guarde a distinção: a alergia ao látex contraindica especificamente a vacina contra hepatite B, enquanto outras alergias (como a ovo) contraindicam outras vacinas (como febre amarela). É essa especificidade que separa a alternativa correta das demais.
A vacina contra varicela é uma vacina de vírus vivo atenuado, mas não contém látex em sua composição ou em seus componentes. A contraindicação para alérgicos ao látex não se aplica a esta vacina. A varicela é contraindicada em gestantes e imunossuprimidos, mas não por alergia ao látex.
A vacina contra pneumococo (pneumocócica conjugada ou polissacarídica) não contém látex em sua composição. A contraindicação para alérgicos ao látex não se aplica a esta vacina. A vacina pneumocócica é indicada para crianças, idosos e grupos de risco, sem essa contraindicação específica.
A vacina contra hepatite B é a única entre as listadas que apresenta contraindicação para indivíduos com alergia ao látex, devido à presença de látex no frasco ou na seringa que a acompanha. Essa contraindicação se aplica especialmente quando há histórico de reação anafilática ao látex, pois a administração poderia desencadear reação alérgica grave. É importante ressaltar que, em casos de alergia ao látex sem reação anafilática, a vacinação pode ser realizada com materiais sem látex, se disponíveis.
A vacina contra difteria (geralmente combinada com tétano e coqueluche, como DTP ou dTpa) não contém látex em sua composição. A contraindicação para alérgicos ao látex não se aplica a esta vacina. A difteria é contraindicada em casos de encefalopatia após dose prévia, mas não por alergia ao látex.
A vacina contra zoster (herpes-zóster) pode ser de vírus vivo atenuado (Zostavax) ou recombinante (Shingrix), mas nenhuma delas contém látex em sua composição. A contraindicação para alérgicos ao látex não se aplica a esta vacina. A vacina contra zoster é contraindicada em imunossuprimidos (no caso da atenuada), mas não por alergia ao látex.
Gabarito: letra C — a vacina contra hepatite B é a única contraindicada em indivíduos com alergia ao látex, devido à presença de látex em sua apresentação.
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