Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — FUNDEP (Gestão de Concursos) 2023
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qq912157
- Banca
- FUNDEP (Gestão de Concursos)
- Órgão
- Prefeitura de Lavras - MG
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Pediatra de Atenção Secundária
Recém-nascido a termo de 38 semanas de idade gestacional, peso de nascimento de 3.250 gramas, parto cesáreo, gestação sem risco infeccioso. Nas primeiras duas horas de vida apresenta quadro de insuficiência respiratória e é transferido para UTI neonatal, colocado em CPAP nasal e hidratação venosa. Evolui com aumento progressivo da necessidade de oxigênio (FiO₂ 0.8). O ecocardiograma à beira do leito evidencia disfunção miocárdica grave e pressão de artéria pulmonar de 60 mmHg.A conduta adequada nesse momento é:
- AManter em CPAP nasal convencional, iniciar sildenafil oral e vasopressina venosa.
- BIntubar, colocar em ventilação mecânica, iniciar óxido nítrico inalatório e dobutamina venosa.
- CManter em CPAP nasal com ventilação não-invasiva, iniciar dopamina e dobutamina venosas.
- DIntubar, colocar em ventilação mecânica, iniciar óxido nítrico inalatório e prostaglandina venosa.