Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — FURB 2023
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qq915982
- Banca
- FURB
- Órgão
- Prefeitura de Blumenau - SC
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Clínico Geral - Edital nº 3
A doença renal crônica (DRC) é considerada um grave problema de saúde pública em todo o mundo. O acompanhamento clínico tem como objetivo retardar a progressão da doença renal, sendo que:
- ANa intervenção para estágios 1 a 3, o controle intensivo da glicemia (hemoglobina glicada [HbA1c] < 7%) está indicado, sendo que o controle mais estrito (HbA1c < 6%) diminui o risco de mortalidade.
- BO uso simultâneo de inibidores da ECA (IECA) e bloqueadores do receptor da angiotensina II (BRA) constitui a primeira linha de tratamento da DRC e é recomendado para pacientes com diabetes e/ou hipertensão.
- COs IECA e BRA podem diminuir o potássio sérico, mas níveis menores que 5 mEq/L são considerados aceitáveis se o paciente seguir restrição alimentar de potássio ou estiver fazendo uso de outro medicamento que diminua o potássio sérico, como a espironolactona ou a amilorida.
- DO calendário vacinal deve ser atualizado anualmente para todos os portadores de DRC. O paciente com DRC apresenta deficiência em sua imunidade celular e humoral, sendo a doença infecciosa a principal causa de morte nessa população.
- ENas situações de potencial insulto renal, é recomendado restringir o uso de fármacos nefrotóxicos, como anti-inflamatórios não esteroides, sobretudo quando associados a IECA e diurético, aminoglicosídeos e inibidores da calcineurina.