Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — Fundação CETAP 2023
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qq924319
- Banca
- Fundação CETAP
- Órgão
- Prefeitura de Óbidos - PA
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Ginecologista
A gestação ectópica (GE) representa a principal causa de mortalidade materna no primeiro trimestre da gestação. Embora seja idealizado o diagnóstico precoce com gestação tubária íntegra, quadros graves de abdome agudo hemorrágico por ruptura tubária podem ocorrer e apresentar desfecho desfavorável. Sobre a GE é correto afirmar, exceto:
- AGE prévia, infertilidade, endometriose, uso de dispositivo intrauterino (DIU) e tabagismo estão entre os principais fatores de risco para GE
- Ba conduta expectante é recomendada se estabilidade hemodinâmica, beta-hCG superior a 2.000 mUI/ml, manutenção dos títulos de beta-hCG no intervalo de 24 a 48 horas, ultrassonografia transvaginal com presença de embrião vivo, massa tubária inferior a 5 cm e desejo de gravidez futura.
- Ca abordagem cirúrgica com salpingectomia é a conduta-padrão para o tratamento da GE, embora o tratamento clínico seja também possível.
- Dos principais critérios para tratamento com metotrexato são: estabilidade hemodinâmica, diâmetro da massa anexial inferior a 3,5 cm, beta-hCG inicial inferior a 5.000 mUI/ml, ausência de dor abdominal, desejo de gravidez futura e termo de consentimento assinado.