Questão de Medicina — Neurologia — Fundação CETAP 2023
MedicinaNeurologia
- Código
- qq924345
- Banca
- Fundação CETAP
- Órgão
- Prefeitura de Óbidos - PA
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Neurologista
Paciente, sexo feminino, 45 anos, com quadro neurológico evoluindo há 6 meses de queda da pálpebra e visão dupla durante a leitura. Queixou-se também da dificuldade em manter os braços elevados e apresenta dificuldade em lavar os cabelos sozinha. Os familiares informam que, às vezes, a fala parece estar arrastada, e que necessita de pausas para o descanso em suas atividades domiciliares. Todos os sintomas pioram ao fim do dia, quando está mais cansada. No exame foi evidenciado semi-ptose, que pioram ao olhar para cima por 10 segundos, apresenta fraqueza de musculatura do pescoço, abdução do ombro, flexão e extensão do quadril, com dificuldade em se levantar de uma cadeira sem a ajuda das mãos. Sobre o quadro clínico, assinale a alternativa correta.
- ADiagnóstico de miosite por corpúsculo de inclusão, para confirmação diagnóstica está indicado a dosagem dos níveis de CPK e a realização de eletroneuromiografia.
- BDiagnóstico de Miastenia Ocular, com pesquisa e anti MuSK.
- CDiagnóstico de Miastenia Gravis, forma generalizada, está indicado para a confirmação diagnóstica, a pesquisa de anticorpos antireceptor de acetilcolina, eletroneuromiografia com estimulação repetitiva e pesquisa de fibra única em busca de um aumento do Jitter.
- DDiagnóstico de distrofia de muscular de Duchenne, necessita de aconselhamento genético e fisioterapia.