Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — IADES 2023
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qq927140
- Banca
- IADES
- Órgão
- SES-DF
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência - Grupo 11 – Programa(s)- Neonatologia
Um escolar de 4 anos de idade, previamente asmático, foi levado ao pronto-socorro com dificuldade para respirar, tosse seca e dor torácica, iniciada há um dia. Ao exame físico, estava ativo e reativo, dispneico (FR = 30 irpm), com tiragem intercostal leve e presença de sibilos expiratórios difusos à ausculta pulmonar, bem como com oximetria = 96%. Ele recebeu três doses de beta-2-agonista inalado, com intervalo de 20 minutos entre cada dose. Foi reavaliado após a terapêutica inicial e mantinha a mesma FR, com melhora discreta dos sibilos e da dispneia, com SatO2 = 94%.Nesse caso, a conduta adequada é adicionar
- Aoxigênio, brometo de ipratrópio, corticosteroide intravenoso e hospitalizar o paciente.
- Boxigênio, corticosteroide oral ou intravenoso, manter beta-2-agonista a cada 20 minutos e reavaliar o paciente em uma hora.
- Coxigênio, corticosteroide oral ou intravenoso, manter beta-2-agonista a cada uma hora e reavaliar o paciente.
- Dcorticosteroide oral ou intravenoso, aumentar os intervalos de beta-2-agonista a cada duas horas e reavaliar o paciente.