Questão de Psiquiatria — Psiquiatria Clínica — IADES 2023
PsiquiatriaPsiquiatria Clínica
- Código
- qq927248
- Banca
- IADES
- Órgão
- SES-DF
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
Paciente feminina, 29 anos, casada, com uma filha de sete anos, enfermeira, em vigência da gravidez do seu segundo filho (IG=29 semanas). Compareceu à primeira consulta psiquiátrica acompanhada de seu marido. Foi diagnosticada com "início de depressão" pelo médico e família e comunidade no pré-natal por sintomas de cansaço, indisposição e choro fácil. Encaminhada para atenção especializada. Chegou para consulta com o psiquiatra já em uso de fluoxetina 20 mg (1 comprimido ao dia) há 3 meses, assintomática, exceto por insônia que estava piorando com a progressão da gestação.Qual seria a melhor escolha terapêutica para esta paciente?
- AManter o tratamento e contra referenciar para atenção primária para seguimento do tratamento medicamentoso.
- BHá um equívoco na prescrição uma vez que durante a gestação deve preferencialmente utilizar citalopram ou escitalopram.
- CA melhor indicação terapêutica para a paciente do quadro seria psicoterapia como estratégia isolada de intervenção.
- DSubstituição da fluoxetina por amitriptilina, respeitando 2 semanas entre o fim do uso da primeira e o início da segunda medicação.