Questão de Medicina — Alergia e Imunologia — IADES 2023
MedicinaAlergia e Imunologia
- Código
- qq927387
- Banca
- IADES
- Órgão
- SES-DF
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência - Grupo 14 – Programa(s)- Alergia e Imunologia Pediátrica
Lactente de 3 meses de idade é trazido pelos pais a consulta porque o menor apresenta em dias alternados evacuações com raias de sangue. Isso gera grande aflição da família, pois é o primeiro filho e não sabem o motivo para esse sangramento. O menor está em aleitamento materno exclusivo. Teve importante cólica no primeiro e segundo mês de vida, mas apresentou melhora. Tem dermatite atópicа, sendo acompanhado por dermatologista, fazendo uso de hidratante e inibidor de calcineurina de uso contínuo. Apresenta regurgitações frequentes, porém pediatra considera que não se justifica medidas medicamentosas. Na avaliação do alergista, trata-se de um tipo de alergia a proteína do leite de vaca não IgE mediada. Com relação a este diagnóstico é importante saber:
- AA proctocolite alérgica pode ser descartada, pois a mesma ocorreria em crianças em uso de fórmulas infantis, mas não em aleitamento materno exclusivo.
- BA presença de marcada dermatite atópica pode ser um marcador de uma alergia mais grave.
- CA associação com cólica infantil já presente no primeiro mês de vida seria o dado mais importante para se demonstrar um quadro grave.
- DO teste de contato atópico deve ser regularmente solicitado, pois não sendo o quadro clínico de uma reação IgE mediada, consegue fazer o diagnóstico de certeza.