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Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — IADES 2023

MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
Código
qq927545
Banca
IADES
Órgão
SES-DF
Ano
2023
Nível
Superior
Cargo
Residência - Grupo 18 – Programa(s)- Infectologia Pediátrica
Paciente de 23 anos de idade, com quadro de celulite em coxa direita, que teve início após episódio de foliculite local. Evoluiu com febre, dispneia e tosse secretiva após três dias de evolução. Deu entrada no serviço de pronto atendimento, com FC 123 bpm, SATO2 89% aa, e petéquias pelo corpo. Solicitados hemoculturas e iniciado daptomicina. No hospital, o teste de painel molecular no sangue estava disponível, e o resultado foi hemoculturas com crescimento de Staphylococcus aures sensível a oxacilina. Além disso, foi realizada tomografia de tórax evidenciando sinais de consolidações, nódulos cavitados e derrame pleural moderado bilateral. Diante desse quadro, assinale a alternativa correta.
  1. ATrocar daptomicina por oxacilina e solicitar ecocardiograma transesofágico e tomografia de crânio e abdome.
  2. BTrocar daptomicina por vancomicina e solicitar novas hemoculturas.
  3. CTrocar daptomicina por vancomicina, considerando gravidade de paciente e solicitar ecocardiograma transesofágico, tomografia de crânio e abdome, além de solicitar vancocinemia..
  4. DTrocar daptomicina por linezolida e ceftarolina, considerando gravidade de paciente e solicitar ecocardiograma transesofágico, para afastar possibilidade de endocardite infecciosa e tomografia de crânio e abdome.
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GabaritoA — Trocar daptomicina por oxacilina e solicitar ecocardiograma transesofágico e tomografia de crânio e abdome.

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