Questão de Medicina — Nefrologia — IADES 2023

Um jovem de 15 anos de idade apresentou-se ao pronto-socorro com dor no flanco direito pela terceira vez no último ano. Ele relatou histórico familiar de cálculos renais. Realizou avaliação tomográfica que revelou cálculos de 2 mm no ureter esquerdo e cálculos calicinais bilaterais variando de 5 a 10 mm de tamanho. A microscopia de urina mostrou cristais (figura apresentada). Os exames de sangue estavam normais. Ele foi mandado para casa com tansulosina e eliminou um cálculo cinco dias depois. Estudos de urina foram realizados confirmando a suspeita inicial.Com base nesse caso clínico e na figura, assinale a alternativa que apresenta o que mais o paciente pode fazer para limitar a formação futura de cálculos além de beber muito líquido.

1. AAumentar a ingesta proteica.
2. BUsar citrato de cálcio.
3. CUsar tiopronina.
4. DDiminuir ingesta de sódio e líquidos.