Questão de Medicina — Neurologia — IADES 2023
MedicinaNeurologia
- Código
- qq927749
- Banca
- IADES
- Órgão
- SES-DF
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência - Grupo 21 – Programa(s)- Neurologia Pediátrica
Um paciente de 64 anos de idade, ao acordar, percebeu que seu hemicorpo esquerdo estava parético. Foi encaminhado rapidamente ao hospital, onde realizou RNM de crânio que demonstrava hipersinal em lobo frontal direito na difusão (DWI) e FLAIR normal. Refere que entre a hora que foi dormir e ao acordar, passaram-se 10 horas e a RNM foi realizada uma hora após o despertar. Ao exame, apresenta-se: consciente, alerta, eupneico, AC: RC2T com BNF, AP: MVF sem RA, SaO2: 95% em ar ambiente, PA: 100x70 mmHg e hemiparesia esquerda. Acerca do caso clínico, assinale a alternativa correta.
- AEstá indicada a realização trombólise nesse caso devido o tempo de evolução do AVCI ser menor que 12 horas.
- BA avaliação de mismatch entre a Difusão (DWI) e o FLAIR nesse caso não auxiliaria na tomada de decisão para a realização de trombólise IV.
- CA presença de hipersinal na difusão (DWI) com FLAIR normal sugere tempo evolução do AVCI maior que 4,5 horas.
- DEstá indicada trombólise IV nesse caso.