Questão de Medicina — Gastroenterologia — IADES 2023
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qq927846
- Banca
- IADES
- Órgão
- SES-DF
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia
Paciente internado por quadro de perda ponderal significativa, tosse secretiva e febre vespertina. Realizado TRM-TB genexpert de escarro com resultado detectável e sensibilidade a rifampicina confirmada. Após a introdução do esquema RIPE, em exames laboratoriais de seguimento, foi visto TGO= 135 (VR 5 a 40) e TGP = 180 (VR 7 a 56), e além disso, evoluiu com dor abdominal e vômitos. Neste caso, qual seria a melhor conduta?
- AManter esquema RIPE e otimizar sintomáticos, incluindo inibidores de bomba de prótons.
- BSuspender esquema RIPE e iniciar esquema como rifampicina, etambutol e levofloxacino por 9 meses.
- CSuspender esquema RIPE, acompanhar provas de função hepática por 7 dias e avaliar reintrodução de tratamento com rifampicina, etambutol e levofloxacino.
- DSuspender esquema RIPE, acompanhar provas de função hepática por 7 dias e avaliar reintrodução de tratamento com rifampicina e etambutol, seguidos de isoniazida e pirazinamida.