Questão de Medicina — Gastroenterologia — IADES 2023
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qq927891
- Banca
- IADES
- Órgão
- SES-DF
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência - Grupo 25 – Programa(s)- Hepatologia
Um paciente de 30 anos de idade procura atendimento médico por queixa de pirose, queimação retroesternal e epigastralgia há cerca de 3 meses. Possui antecedentes de doença do refluxo gastresofágico e suspendeu uso de inibidor de bomba de prótons pelo medo de ter demência. Novo exame de endoscopia digestiva alta revela a presença de esofagite erosiva moderada (Grau C - Los Angeles) com áreas de mucosa ectópica avermelhada acima da linha Z, ascendentes a partir da junção esofagogástrica. A transição esofagogástrica encontra-se a 4 cm acima do pinçamento diafragmático. Biópsias são obtidas das áreas ectópicas da mucosa esofagiana, que revelam a presença de metaplasia intestinal no epitélio colunar no esôfago distal, não havendo sinais de displasia ou neoplasia local.A respeito do caso relatado, assinale a alternativa correta.
- ATrata-se de um caso de hérnia de hiato associado a esofagite eosinofilica
- BA descrição da biopsia esofágica sugere esôfago de Barrett associado a adenocarcinoma
- CO tratamento clínico com inibidor de bomba de prótons não regride esôfago de Barrett, mas evita progressão para adenocarcinoma
- DA vigilância endoscópica se faz necessário a cada 2 anos com biopsias seriadas de mucosa gástrica.