Questão de Medicina — Cirurgia Geral — IADES 2023
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qq928016
- Banca
- IADES
- Órgão
- SES-DF
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
Um paciente de 60 anos de idade foi admitido na emergência com dor abdominal intensa na região superior do abdome, icterícia e febre. Ao exame físico, observou-se sensibilidade à palpação no quadrante superior direito e febre. Os sinais vitais são PA = 140 mmHg x 90 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 20 irpm, temperatura = 38,8 °C e SatO2 = 97% em ar ambiente. Realizou exames laboratoriais que revelaram aumento das enzimas hepáticas e bilirrubina total elevada. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial apropriada?
- APancreatite aguda – deve-se iniciar jejum oral e administrar líquidos endovenosos.
- BColecistite aguda – deve-se administrar antibióticos de amplo espectro e encaminhar para cirurgia de emergência.
- CCálculo renal – deve-se administrar analgésicos e solicitar uma tomografia computadorizada de abdome.
- DColedocolitíase – deve-se administrar antibióticos, realizar colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) e considerar intervenção cirúrgica.