Questão de Medicina — Hematologia — IADES 2023
MedicinaHematologia
- Código
- qq928209
- Banca
- IADES
- Órgão
- SES-DF
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica
Considere um paciente de 48 anos de idade com quadro de perda de peso e surgimento de adenomegalias cervicais e axilares há quatro semanas, foi em consulta ambulatorial e devido suspeita de doença linfoproliferativa foi solicitado biópsia, PET-CT e sorologias. Paciente retorna com seguintes resultados: PET com linfonodomegalia cervical hipercaptante SUV 18,6 medindo até 32x26 mm, linfonodo axilar bilateral maior à esquerda com SUV 20,1 medindo até 54x39mm, conglomerado linfonodal hipercaptante com SUV 15,2 medindo 60x44mm, apresenta sorologias positiva para HIV e Hepatite C. resultado de imuno-histoquímica: Desordem linfoproliferativa polimórfica surgindo em desregulação imune sendo CD20+, CD30+ e Ki67 75% Quanto a esse caso clínico, o tratamento de escolha é com
- Arituximabe devido CD20+.
- Bbrentuximabe devido CD30+.
- Ctenofovir, lamivudina e dolutegravir devido a sorologia positiva HIV.
- Dradioterapia.