Questão de Medicina — Endocrinologia — IADES 2023
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qq928553
- Banca
- IADES
- Órgão
- SMS de São Paulo - SP
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Endocrinologia e Metabologia
Uma paciente de 37 anos de idade, procura atendimento médico referindo não conseguir mais realizar suas tarefas de casa como fazia há cinco meses, como cuidar das suas plantas no jardim. Informa que acorda à noite com as mãos “dormentes”, principalmente o primeiro, segundo e terceiro dedos das mãos. Ao longo do dia, deixa cair objetos com facilidade de suas mãos.A paciente também relata que sente as mãos mais inchadas (figura a seguir), mas, como está acima do peso (IMC 34), acredita ser esse o motivo. Nega outras queixas e nega comorbidades. Refere ser tabagista há mais de 20 anos (dois maços/dia).Não faz uso de medicamentos de uso contínuo, mas usa prednisona (20 mg) sempre que sente incômodo.
Acerca do caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
Acerca do caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.- ACom base na queixa principal da paciente do caso clínico, a hipótese de diagnóstico sindrômico antes do exame físico e de exames complementares é síndrome do túnel do carpo.
- BTendo em vista as principais causas de síndrome do túnel do carpo, deve-se solicitar obrigatoriamente a eletroneuromiografia como exame confirmatório da suspeita.
- CExames de função tireoidiana pouco iram contribuir para esclarecimento da etiologia da síndrome do túnel do carpo.
- DConsiderando o achado do squeeze test, o diagnóstico final para a paciente do caso clínico é artrite séptica.
- EDeve-se suspender imediatamente o uso de prednisona para evitar os efeitos adversos do uso crônico de corticoides como possível evolução para diabetes, hipertensão arterial, obesidade, osteoporose, entre outros.