Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — IADES 2023
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qq928601
- Banca
- IADES
- Órgão
- SMS de São Paulo - SP
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Gastroenterologia Pediatrica
O pediatra assistente observou que a pressão arterial do seu paciente, escolar de 9 anos de idade, estava acima do P95 para o sexo, a idade e altura. A criança tem sobrepeso, desenvolvimento neuropsicomotor adequado para idade е está totalmente assintomática. O pediatra assistente solicitou um MAPA, que foi feito, e o resultado mostrou que a criança realmente mantém a pressão arterial acima do P95 durante a maior parte do tempo, e tem história familiar positiva para hipertensão arterial sistêmica (HAS). Com base nesse relato, assinale a alternativa correta.
- AEntre as causas mais comuns de HAS na faixa etária do paciente em questão destaca-se: estenose de artéria renal, doenças do parênquima renal e hipertensão primária.
- BOrientações do estilo de vida são necessárias (dieta adequada e atividade física regular) para o tratamento da HAS, porém, se não houver melhora, deve-se iniciar o tratamento medicamentoso com um betabloqueador.
- CSão indicações absolutas de iniciar tratamento medicamentoso no paciente com HAS: falha da resposta ao tratamento não medicamentoso, doença renal crônica e obesidade.
- DPor ter sobrepeso e história familiar de HAS, não há necessidade de afastar as doenças renais como causa para a HAS dessa criança. Pode-se afirmar que é uma HAS primária pelos dados clínicos descritos no enunciado.
- EPor se tratar de HAS em uma criança, é impossível que seja uma doença primária.