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Questão de Medicina — Cirurgia Geral — IBFC 2023

MedicinaCirurgia Geral
Código
qq932038
Banca
IBFC
Órgão
EBSERH
Ano
2023
Nível
Superior
Cargo
Médico - Cirurgia Vascular
Homem de 60 anos, hipertenso, 80kg, com clearance de creatinina estimado em 62 ml/min, dá entrada no pronto-socorro com edema assimétrico de membro inferior direito, com início há 15 dias e dor em toda a extremidade. O quadro é diagnosticado como trombose venosa profunda (TVP) ilíaco-femoral. Assinale a alternativa que justifica corretamente a opção pelo tratamento padrão com anticoagulante oral do tipo cumarínico (AVK) concomitante à administração parenteral de enoxaparina.
  1. AHá um tempo necessário para clareamento plasmático dos fatores de coagulação já formados, pois o AVK interfere na sua formação, e não nos já formados; além disso, os AVK bloqueiam a produção dos inibidores da coagulação
  2. BHá um tempo necessário para antagonização dos fatores da coagulação já formados, alvo dos AVK, bem como dos fatores a serem produzidos
  3. CA heparina potencializa o efeito do AVK na fase inicial, o que diminui a possibilidade de embolia pulmonar
  4. DA heparina inibe a via extrínseca da coagulação enquanto o AVK inibe a intrínseca, o que aumenta a efetividade do tratamento em sua fase inicial, diminuindo o risco de embolias pulmonares ou aumento do trombo
  5. EA não interação da heparina com agentes quelantes séricos é essencial no início do tratamento do quadro de TVP
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GabaritoA — Há um tempo necessário para clareamento plasmático dos fatores de coagulação já formados, pois o AVK interfere na sua formação, e não nos já formados; além disso, os AVK bloqueiam a produção dos inibidores da coagulação

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