Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — IBFC 2023
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qq933178
- Banca
- IBFC
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Neonatologia
Após asfixia perinatal grave, recém-nascido a termo está sob hipotermia terapêutica e tem 8 horas de vida. Está em ventilação mecânica invasiva e sem nenhuma droga vasoativa. Apresenta pulsos finos, hipotensão sistólica e tempo de enchimento capilar prolongado. Gasometria arterial mostra pH 7,01, pCO2 35, pO2 85, HCO3 12, BE -14 e lactato de 9,0. Diante do exposto, analise as afirmativas abaixo.I. A reposição de bicarbonato de sódio endovenoso é a primeira conduta a ser adotada.II. A lesão miocárdica pela asfixia perinatal justifica a hipotensão sistólica.III. A correção do pH se dará pelo suporte hemodinâmico que preferencialmente deve ser realizado com expansão volêmica com solução colóide.IV. Está indicado o uso de um inotrópico como a dobutamina para suporte hemodinâmico e consequente melhora da acidose metabólica.Estão corretas as afirmativas:
- AI e II apenas
- BII e IV apenas
- CIII apenas
- DII e III apenas
- EIV apenas