Questão de Biologia — Moléculas, células e tecidos — IBFC 2023

Mal da altitude (hipóxia hipobárica)

Gabarito: letra A. A doença da altitude (mal agudo da montanha) ocorre devido à redução da pressão parcial de oxigênio no ar inspirado, o que diminui a oxigenação do sangue (hipoxemia). Essa condição desencadeia os sintomas típicos: dor de cabeça, cansaço, náusea e perda de apetite, especialmente em indivíduos não aclimatados que se deslocam rapidamente para altitudes elevadas.

A questão exige conhecimento básico de fisiologia respiratória e do conceito de pressão parcial de gases. Quanto maior a altitude, menor a pressão atmosférica e, consequentemente, menor a pressão parcial de O₂. A alternativa correta expressa exatamente essa causa primária.

Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO

A pressão parcial de oxigênio reduzida é o fator determinante. Em altitudes elevadas, a pressão barométrica cai, reduzindo a oferta de O₂ alveolar e arterial. Isso leva à hipóxia tecidual, responsável pelos sintomas. A fisiopatologia clássica do mal agudo da montanha envolve a baixa disponibilidade de O₂, e não outros mecanismos como excesso de CO₂, temperatura ou pressão arterial.

Alternativa B — ❌ Incorreta

O aumento nos níveis de CO₂ no sangue (hipercapnia) não é a causa primária da doença da altitude. Pelo contrário, a hipóxia estimula a hiperventilação, que reduz a PCO₂ (alcalose respiratória). A hipercapnia pode ocorrer em situações de hipoventilação, mas não é típica da exposição aguda a grandes altitudes.

Alternativa C — ❌ Incorreta

Baixas temperaturas são um fator ambiental comum em altitudes elevadas, mas não são a causa direta dos sintomas descritos (cefaleia, fadiga, náusea, anorexia). O frio pode agravar o desconforto, porém o mecanismo central é a hipóxia. Além disso, a pergunta especifica "devido a ______", referindo-se ao mecanismo fisiológico principal.

Alternativa D — ❌ Incorreta

O aumento da pressão arterial não é a causa da doença da altitude. Na verdade, a hipóxia pode levar a um aumento discreto da pressão arterial por ativação simpática, mas isso é uma consequência, não a causa. O termo "aumento da pressão arterial" aqui não se relaciona com os sintomas narrados no enunciado.