Questão de Medicina — Gastroenterologia — IBFC 2023
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qq935170
- Banca
- IBFC
- Órgão
- Prefeitura de Cuiabá - MT
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Gastroenterologista
Homem de 63 anos, tem antecedente pessoal de cirrose hepática por álcool, descompensado em ascite grau III, mesmo em uso de diuréticos. Procurou o pronto-socorro com quadro de confusão mental nas últimas 24 horas. Mantinha o hábito intestinal de 4 evacuações pastosas, diárias. Negava febre e sangramento digestivo. Ao exame, estava desorientado em tempo e espaço, movimentos presentes em todos os membros, pupilas isocóricas e fotorreagentes, presença de flapping. Sinais vitais: frequencia cardíaca de 100 bpm; pressão arterial de 100/70mmhg; temperatura de 36,3ºC e saturação de 96% em ar ambiente. Aparelhos respiratório e cardíaco normais. Assinale a alternativa correta em relação a conduta.
- ATratamento constipante, hidratação e prescrição de antibióticos
- BRastrear infecções, suspender diuréticos, hidratar, manter evacuação efetiva
- CAumentar dose de diuréticos, manter evacuação efetiva, realizar endoscopia digestiva alt
- DRealização de TIPS (anastomose portossistêmica intra-hepática transjugular)