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Questão de Medicina — Urologia — IBFC 2023

MedicinaUrologia
Código
qq935638
Banca
IBFC
Órgão
Prefeitura de Cuiabá - MT
Ano
2023
Nível
Superior
Cargo
Médico - Urologia
Paciente de 64 anos, sexo masculino, apresenta queixa de hematúria macroscópica, intermitente, com coágulos, há cerca de 3 semanas. Associa-se, ao quadro, incômodo em região hipogástrica (sensação de peso – sic), urgência miccional e sensação de esvaziamento vesical incompleto. Antecedentes pessoais apresenta hipertensão arterial sistêmica (HAS) controlada, diabetes mellitus (tipo 2) e dislipidemia. Relata tabagismo (80 anos - maço) e etilismo social: A partir do quadro clínico, assinale a alternativa correta.
  1. AO melhor exame para investigação do quadro clínico é a tomografia computadorizada de abdome e pelve sem contraste endovenoso, sendo suficiente para o diagnóstico
  2. BA principal hipótese diagnóstica é a de carcinoma urotelial e, por este motivo, a cistoscopia e um exame de imagem que avalie o trato urinário superior são exames mínimos necessários para iniciar a investigação
  3. CA hematúria macroscópica com coágulos, associada a urgência miccional e sensação de esvaziamento vesical incompleto são sintomas sugestivos de litíase na junção ureteropiélica
  4. DA ultrassonografia do aparelho urinário é o exame inicial que deve ser solicitado e, em caso de normalidade, é suficiente para descartar hematúria de origem vesical
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GabaritoB — A principal hipótese diagnóstica é a de carcinoma urotelial e, por este motivo, a cistoscopia e um exame de imagem que avalie o trato urinário superior são exames mínimos necessários para iniciar a investigação

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