Questão de Biologia — Principais doenças endêmicas no Brasil — IBFC 2023

Filariose: ciclo, transmissão e diagnóstico

Gabarito: letra C — estão corretas as afirmativas I, III e IV. A filariose é causada pelo nematoide Wuchereria bancrofti (I), transmitida pela picada de mosquitos do gênero Culex (e também Anopheles), sendo que apenas as fêmeas realizam o repasto sanguíneo (II errada), e as microfilárias apresentam periodicidade noturna, migrando para a pele à noite (IV). O ciclo envolve o desenvolvimento das microfilárias em larvas infectantes no mosquito, que as deposita na pele ao picar (III).

A filariose, também chamada de elefantíase, é uma helmintíase causada por um nematelminto. Os vermes adultos vivem nos vasos linfáticos, causando obstrução e inchaço (linfedema), principalmente nos membros inferiores. A transmissão é vetorial: o mosquito Culex quinquefasciatus (pernilongo doméstico) é o principal vetor no Brasil, mas também pode ocorrer transmissão por Anopheles. É importante destacar que somente as fêmeas do mosquito picam para se alimentar de sangue (necessário para a maturação dos ovos); os machos alimentam-se de néctar e sucos vegetais. Essa é a pegadinha central da afirmativa II.

O ciclo biológico é heteroxeno (necessita de dois hospedeiros): o homem é o hospedeiro definitivo, e o mosquito é o hospedeiro intermediário. As microfilárias, liberadas pelas fêmeas do verme, circulam no sangue e, à noite, migram para os capilares superficiais da pele — comportamento conhecido como periodicidade noturna, que coincide com o horário de maior atividade do mosquito vetor. Ao picar, o mosquito ingere as microfilárias, que perfuram o intestino do inseto e migram para a musculatura torácica, onde evoluem para larvas infectantes (L3). Essas larvas migram para o aparelho bucal do mosquito e, na próxima picada, são depositadas na pele do hospedeiro, penetrando ativamente e migrando para os vasos linfáticos, onde se desenvolvem em vermes adultos.

Item I — ✅ Correto

A afirmativa está correta. A filariose é causada pelo nematoide Wuchereria bancrofti, conhecido popularmente como filária. Esse é o agente etiológico clássico da doença, e o nome científico está grafado corretamente.

Item II — ❌ Incorreto

A afirmativa está incorreta ao afirmar que a transmissão ocorre pela picada de fêmeas ou machos do mosquito Culex quinquefasciatus. Na realidade, apenas as fêmeas do mosquito picam para se alimentar de sangue, pois precisam do sangue para o desenvolvimento dos ovos. Os machos alimentam-se de substâncias açucaradas (néctar) e não realizam hematofagia. Portanto, a transmissão da filariose ocorre exclusivamente pela picada de fêmeas infectadas.

Item III — ✅ Correto

A afirmativa está correta. No organismo do mosquito, as microfilárias ingeridas no repasto sanguíneo perfuram o intestino do inseto e migram para a musculatura torácica, onde se desenvolvem em larvas infectantes (L3). Essas larvas migram para o aparelho bucal do mosquito e, ao picar uma pessoa, são depositadas na pele, penetrando ativamente e migrando para o sistema linfático, onde se desenvolvem em vermes adultos.

Item IV — ✅ Correto

A afirmativa está correta. As microfilárias apresentam periodicidade noturna: durante o dia, permanecem nos vasos profundos; à noite, migram para os capilares sanguíneos superficiais da pele, coincidindo com o horário de maior atividade do mosquito vetor (Culex), que tem hábitos noturnos. Essa adaptação aumenta a chance de o mosquito ingerir as microfilárias durante o repasto sanguíneo.

Gabarito: letra C — corretas as afirmativas I, III e IV.