Questão de Medicina Legal — Traumatologia Forense — IDECAN 2023

Traumatologia Forense: Energias Físicas

Gabarito: letra E. A afirmação sobre descargas elétricas naturais produzirem marcas queraunográficas está correta, conforme a medicina legal (figuras desencadeadas por raios). As demais alternativas contêm erros conceituais: geladuras são sim classificadas em graus; intermação ocorre em ambientes fechados ou abertos; a classificação médico-legal de queimaduras baseia-se na profundidade (grau) e não na área; e a diminuição da pressão atmosférica altera a concentração de gases dissolvidos no sangue (ex.: mal das altitudes).

Alternativa A — ❌ Incorreta

Afirma que as geladuras não se classificam em graus, ao contrário das queimaduras. Erro: tanto as queimaduras quanto as geladuras (congelamento) possuem classificação em graus (1º, 2º, 3º, 4º) conforme a profundidade da lesão. Na medicina legal, as geladuras também são graduadas de forma análoga.

Alternativa B — ❌ Incorreta

Define intermação como "atuação do calor de forma difusa, proveniente do calor ambiental em locais abertos". Erro: a intermação (golpe de calor) pode ocorrer em qualquer ambiente com temperatura elevada, seja aberto ou fechado, e resulta da falha dos mecanismos termorreguladores, não se restringindo a locais abertos.

Alternativa C — ❌ Incorreta

Diz que a classificação das queimaduras na medicina legal toma como princípio a área corporal atingida. Erro: na medicina legal, a classificação das queimaduras é feita principalmente pela profundidade (graus), conforme a clássica classificação de Hoffmann/Lussena (1º grau – eritema; 2º grau – vesicação; 3º grau – escarificação; 4º grau – carbonização). A área atingida é relevante para prognóstico, mas não é o princípio classificatório. O próprio material de apoio descreve:

Conteúdo de apoio:

✓ 1.º grau — Eritema simples (sinal de Christinson); ✓ 2.º grau — Vesicação, em que as flictenas apresentam líquido límpido ou de colorido amarelo rico em albumina e cloretos (sinal de Chambert). … ✓ 3.º grau — Escarificação … ✓ 4.º grau — Carbonização, superficial ou profunda, de todos os tecidos, inclusive ósseos.

Alternativa D — ❌ Incorreta

Sustenta que com a diminuição da pressão atmosférica não há alteração na concentração dos gases dissolvidos no sangue. Erro: a queda da pressão atmosférica (ex.: grandes altitudes) reduz a pressão parcial de oxigênio, alterando a concentração de gases dissolvidos no sangue, podendo causar hipóxia e mal da montanha. O fenômeno é inverso ao da compressão (mergulho), que aumenta a dissolução de gases.

Alternativa E — ✅ Correta ⟵ GABARITO

Afirma que descargas elétricas em fenômenos naturais (raios) podem produzir lesões chamadas de marcas queraunográficas. Correto: as figuras desencadeadas por raios (fulguração) deixam no corpo lesões dendríticas ou arboriformes conhecidas como marcas queraunográficas (do grego keraunos = raio). São lesões características e próprias da ação elétrica atmosférica.

Gabarito: letra E