Questão de Medicina — Endocrinologia — IESES 2023
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qq950451
- Banca
- IESES
- Órgão
- Prefeitura de Gaspar - SC
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Clínico Geral (ESF)
Desde a década de 1950, com a evolução do arsenal terapêutico, como antibioticoterapia, ênfase no processo de hidratação, controle eletrolítico e uso de insulina regular, a taxa de mortalidade da cetoacidose diabética (CAD) caiu para aproximadamente 10%. Atualmente, em centros de excelência no tratamento de CAD, a mortalidade é inferior a 1%, podendo, contudo, ser maior do que 5% em indivíduos idosos ou com doenças graves. Quando evolui para edema cerebral, a mortalidade chega a atingir 30% ou mais dos pacientes. A incidência é variável, entre 4 a 8 episódios por 1.000 pessoas com diabetes mellitus (DM).Em relação à CAD é correto afirmar:
- AO quadro clínico da CAD inicia com sinais e sintomas típicos poliúria, polidipsia, perda de peso, náuseas, dor abdominal, vômitos e progride rapidamente, causando sonolência, torpor e, finalmente, coma.
- BA CAD é uma complicação aguda que ocorre tipicamente no diabetes tipo 1 (DM1), embora também possa ocorrer em pacientes com DM tipo 2 (DM2). É definida pela presença de hipoglicemia, alcalose metabólica e cetose.
- CAo exame físico, em consequência dos diferentes graus de acidose, pode ocorrer hipopneia (respiração de Kussmaul).
- DHá desidratação com pele seca e quente, língua seca, hipertonia dos globos oculares, extremidades frias, agitação, fácie hiperemiada, hipertonia muscular, pulso rápido e pressão arterial variando desde normal até o choque hipovolêmico.