Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — INEP 2023
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qq967843
- Banca
- INEP
- Órgão
- INEP
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Exame Nacional de Revalidação /1
Uma mulher de 19 anos comparece a uma unidade de emergência com dor em fossa ilíaca esquerda há 3 dias, mais intensa neste dia. Nega febre e afirma ter relação sexual heterossexual, utilizando-se de condon como meio de anticoncepção, de forma irregular. Refere que a última menstruação ocorreu há 45 dias. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 90 × 50 mmHg, frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto, temperatura axilar de 36,7 o C, abdome doloroso em andar inferior, principalmente em fossa ilíaca esquerda, com descompressão dolorosa. Ao exame especular, nota-se sangramento discreto pelo orifício externo do colo; toque com dor a palpação de região anexial esquerda, útero intrapélvico, colo fechado.Considerando-se o quadro descrito e os dados apresentados, o principal diagnóstico e a conduta adequada são, respectivamente,
- Agravidez ectópica esquerda; solicitar Beta HCG e ultrassonografia transvaginal.
- Btorção anexial esquerda; solicitar ultrassonografia de abdome total e hemograma.
- Cdoença inflamatória pélvica; solicitar hemograma e PCR para pesquisa de clamídia.
- Dcisto roto de ovário esquerdo; solicitar hemograma e tomografia de abdome e pelve.