Questão de Medicina — Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico — INEP 2023
MedicinaDoenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico
- Código
- qq968006
- Banca
- INEP
- Órgão
- INEP
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Exame Nacional de Revalidação /2
Um homem branco de 56 anos, sexualmente ativo, portador de síndrome metabólica, retorna ao ambulatório de referência 2 semanas após ter sido diagnosticado com artrite gotosa aguda em joelho direito, através de artrocentese com análise do líquido sinovial. Após o diagnóstico, o paciente manteve o uso de colchicina e interrompeu o tratamento com alopurinol. Segundo relato, apresentou melhora nos seus sintomas com o uso do anti-inflamatório não esteroidal prescrito.Ao exame físico, a articulação do joelho direito revela-se novamente bastante inflamada, com intenso rubor, calor e edema, além de impotência funcional. Realiza nova artrocentese, cujos resultados iniciais revelam 120 000 leucócitos/mm³ , com 95% de polimorfonucleares.Considerando a situação desse paciente, a melhor explicação para o quadro articular atual é
- Aartrite séptica bacteriana.
- Bdesenvolvimento de pseudogota local.
- Cre-exacerbação da artrite gotosa aguda.
- Dartrite secundária a infecção sexualmente transmissível.