Questão de Medicina — Urologia — INSTITUTO AOCP 2023
MedicinaUrologia
- Código
- qq969802
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia
Homem, 52 anos, diabético não controlado, com história de trauma na região perineal há 3 dias (queda a cavaleiro). No dia seguinte ao acidente, apresentou abaulamento na região perineal associada à hiperemia. Informa que evoluiu com edema importante da bolsa escrotal, saída de secreção e escurecimento da pele há cerca de 24 horas, associado a episódios de febre. Negou hematúria, mas relata dificuldade para urinar no momento. Considerando o diagnóstico provável, qual é a conduta mais adequada?
- AAntibioticoterapia com cobertura para gram-positivas em regime ambulatorial e retorno precoce.
- BAnalgesia e cistoscopia para alinhamento de provável trauma de uretra.
- CInternação hospitalar, antibioticoterapia endovenosa de amplo espectro e abordagem cirúrgica imediata.
- DInternação e antibioticoterapia endovenosa por 48 horas, seguida de antibiótico oral em regime ambulatorial após as 48 horas.
- ECistostomia por punção para repouso uretral e antibioticoterapia oral para cobertura de gram-negativas por 3 dias.