Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — INSTITUTO AOCP 2023
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qq969948
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cirurgia Bariátrica/Cirurgia Videolaparoscópica
Um paciente de 48 anos e 84kg foi internado e diagnosticado com TVP (Trombose Venosa Profunda) de veia femoral, tendo sido indicadas anticoagulação plena com heparina e manutenção com varfarina. Como deve ser feito o manejo desse paciente?
- AAdministrar bolus inicial de 80 UI/kg ou 5000 UI, seguido de infusão de aproximadamente 12-18 UI/kg de heparina endovenosa, repetir TTPa (Tempo de Tromboplastina Parcialmente Ativada) em 6h, com o objetivo de manter o TTPa entre 50-80 segundos e iniciar a varfarina no mesmo dia.
- BAdministrar bolus inicial de 50 UI/kg ou 5000 UI, seguido de infusão de aproximadamente 10-12 UI/kg de heparina endovenosa, repetir TAP (Tempo de Atividade de Protrombina) em 6h, com o objetivo de manter o TAP entre 2,5-3,5 e iniciar a varfarina no mesmo dia.
- CAdministrar 5000 UI de heparina subcutânea seguido de infusão de aproximadamente 12-18 UI/kg de heparina endovenosa, repetir TTPa (Tempo de Tromboplastina Parcialmente Ativada) em 12h, com o objetivo de manter o TTPa entre 30-60 segundos e iniciar a varfarina após 24h.
- DAdministrar bolus inicial de 40 UI/kg ou 5000 UI, seguido de infusão de aproximadamente 10-12 UI/kg de heparina endovenosa, repetir TTPa (Tempo de Tromboplastina Parcialmente Ativada) em 8h, com o objetivo de manter o TTPa entre 30-60 segundos e iniciar a varfarina no dia seguinte.
- EAdministrar bolus inicial de 60 UI/kg ou 10000 UI, seguido de infusão de aproximadamente 12 UI/kg de heparina endovenosa, repetir TTPa (Tempo de Tromboplastina Parcialmente Ativada) em 6h, com o objetivo de manter o TTPa entre 70-80 segundos e iniciar a varfarina no mesmo dia.