Questão de Medicina — Endocrinologia — INSTITUTO AOCP 2023
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qq970242
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endocrinologia Pediátrica
Mulher de cerca de 39 anos vai ao ambulatório em busca de tratamento para obesidade e relata ganho de 15 quilos no último ano. Como história patológica prévia, refere hipertensão, pré-diabetes e “gordura no fígado”. Suas menstruações estão irregulares, além disso, ela trouxe uma Densitometria Óssea que evidenciou baixa massa óssea para a idade. No exame físico, seu índice de massa corporal (IMC) é de 35 kg/m² com predominância de obesidade central. Também foram observadas estrias violáceas, algumas com até 2,0 cm na região abdominal. Considerando o caso da paciente, assinale a alternativa correta.
- ATrata-se de obesidade exógena, e a paciente tem indicação de tratamento farmacológico e nutricional para perda de peso.
- BHemoglobina glicada, cortisol livre e ACTH são os exames iniciais para esse caso.
- CDeve ser dosado, inicialmente, cortisol sérico e livre, além de ser realizada tomografia computadorizada de adrenais.
- DHipercortisolismo exógeno deve ser excluído antes de iniciar investigação complementar.
- EÉ aconselhável iniciar imediatamente um tratamento com bisfosfonatos para melhorar a densidade mineral óssea da paciente.