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Questão de Medicina — Gastroenterologia — INSTITUTO AOCP 2023

MedicinaGastroenterologia
Código
qq970318
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
EBSERH
Ano
2023
Nível
Superior
Cargo
Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Digestiva
Um paciente, com uma obstrução do colédoco distal e dilatação da árvore biliar, durante uma colecistectomia, foi submetido a uma coledocoduodenostomia. Após 5 anos da cirurgia, começou a apresentar dor abdominal e febre, tendo sido diagnosticado com Sump Syndrome. Assinale a alternativa que caracteriza corretamente essa complicação.
  1. AOcorre devido à estenose progressiva da anastomose coledocoduodenal ao longo do tempo, podendo gerar estase e infecção associada.
  2. BOcorre devido à formação de pequenos cálculos e/ou ao acúmulo de material alimentar no colédoco distal à anastomose, desfuncionalizado, podendo gerar também infecção associada.
  3. COcorre devido à obstrução da via biliar por cálculos residuais que se juntam e impactam na anastomose prévia.
  4. DOcorre devido ao refluxo das secreções gastrointestinais para o fígado, já que a anastomose não possui esfíncter que o impeça, podendo gerar infecção hepática ou das vias biliares ascendentes.
  5. EOcorre devido à formação de novos cálculos na região da anastomose, processo reacional ao fio usado na anastomose, podendo gerar impactação na via biliar, estase e infecção associada.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — Ocorre devido à formação de pequenos cálculos e/ou ao acúmulo de material alimentar no colédoco distal à anastomose, desfuncionalizado, podendo gerar também infecção associada.

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