Questão de Medicina — Gastroenterologia — INSTITUTO AOCP 2023
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qq970331
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Digestiva
Paciente do sexo feminino, 60 anos, teve um AVE isquêmico extenso e está em processo de reabilitação. Está em uso de rivaroxabana, AAS, atorvastatina, insulina NPH e enalapril. Foi avaliada pela fonoaudióloga que orientou que a paciente não tem condições de manutenção de dieta via oral pelo risco de broncoaspiração. A equipe médica assistente solicita a realização de uma gastrostomia endoscópica. Sobre o procedimento, qual seria a melhor orientação?
- APara esse procedimento, não há necessidade de antibioticoprofilaxia.
- BRecomenda-se reintrodução de dieta após 3-4 horas da inserção da gastrostomia endoscópica não complicada.
- CMesmo após a completa cicatrização do pertuito, recomenda-se não realizar a mobilização diária da sonda de gastrostomia pelo risco de sepultamento.
- DRecomenda-se interromper a rivaroxabana 5 dias antes do procedimento.
- EPeritonite ativa, isquemia colônica e derivação ventriculoperitonial são contraindicações absolutas à realização de gastrostomia endoscópica.