Questão de Medicina — Alergia e Imunologia — INSTITUTO AOCP 2023
MedicinaAlergia e Imunologia
- Código
- qq970463
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Gastroenterologia Pediátrica
Paciente do sexo masculino, 5 anos, foi encaminhado ao serviço de referência por diarreia mucossanguinolenta e emagrecimento há cerca de 6 meses. O paciente foi submetido à colonoscopia, na qual foram observadas úlceras profundas e longas em todos os segmentos colônicos, com friabilidade da mucosa. À inspeção anal, também se observou um pequeno orifício com drenagem de secreção purulenta, sugestivo de fístula. Apesar da possibilidade de doença inflamatória intestinal, é ponderada a possibilidade de imunodeficiências associadas, pela agressividade do quadro. Diante do exposto, é correto afirmar que
- Aa sintomatologia e a histopatologia são suficientes para a diferenciação.
- Ba deficiência de XIAP é uma possibilidade diagnóstica e costuma estar acompanhada de doença perianal grave e fístulas.
- Cnão há necessidade de investigação de imunodeficiências, pois o tratamento, independentemente da condição, pode ser feito com imunossupressores como o anti-TNF.
- Da imunodeficiência comum variável é uma possibilidade diagnóstica e deve ser tratada com transplante de medula óssea.
- Edeve ser solicitado o painel genético completo, pois sua interpretação independe do contexto clínico.