Questão de Medicina — Gastroenterologia — INSTITUTO AOCP 2023
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qq970466
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Gastroenterologia Pediátrica
Paciente do sexo masculino, 53 anos, iniciou acompanhamento ambulatorial por diarreia crônica, emagrecimento e epigastralgia. Negava comorbidades e tinha histórico de etilismo e tabagismo pesados. Aos exames, apresentou gordura fecal positiva, albumina de 3,0 g/dL, glicemia de jejum de 150 mg/dL com hemoglobina glicada de 9%. Hemograma sem anemia, porém com VCM discretamente elevado, vitamina B12, ferrograma, transaminases, enzimas canaliculares, RNI e creatinina normais. Sua tomografia de abdome apresenta pâncreas com sinais de lipossubstituição e presença de alguns cálculos. Sobre esse quadro, é correto afirmar que
- Ao diagnóstico de pancreatite crônica deve ser confirmado por ecoendoscopia, tendo em vista sua maior especificidade para o quadro.
- Bo teste de elastase fecal é um teste hormonal de função pancreática e pode ser utilizado no diagnóstico de insuficiência pancreática.
- Co tabagismo pode aumentar o risco de desenvolvimento de diabetes mellitus nesse paciente.
- Dé recomendada tomografia computadorizada anual no rastreio de câncer de pâncreas nesse perfil de paciente.
- Eo escore M-ANNHEIM é um sistema desenvolvido para auxiliar a categorizar os diagnósticos etiológicos que explicam a pancreatite crônica.