Questão de Medicina — Gastroenterologia — INSTITUTO AOCP 2023
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qq970473
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Gastroenterologia Pediátrica
Ao realizar colonoscopia em uma paciente de 49 anos, para rastreamento de câncer colorretal, a qual realiza tratamento para artrite reumatoide com metotrexato semanalmente e leflunomida, verifica-se que o exame está sob excelentes condições de preparo, mucosa colônica normal. Ao adentrar na válvula ileocecal, observa-se uma úlcera única, de cerca de 10 mm, recoberta por fibrina. Diante dessa situação, assinale a alternativa correta.
- AInformar a paciente que ela tem doença de Crohn e deve procurar um especialista para iniciar terapia biológica.
- BDeve ser realizada biópsia em formol para histologia, mas ponderando que não há necessidade de pesquisa de infecções oportunistas.
- CÚlceras isoladas de íleo não têm relevância clínica em pacientes assintomáticos e devem ser omitidas do laudo.
- DO índice de intubação ileal é utilizado para avaliar a qualidade do endoscopista, por isso, em todos os exames, é necessário adentrar no íleo.
- EA paciente deve ser orientada que, dentre as medicações que podem causar úlceras isoladas de íleo, estão anticoncepcionais orais, digoxina e hidroclorotiazida.