Questão de Medicina — Gastroenterologia — INSTITUTO AOCP 2023
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qq970481
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Gastroenterologia Pediátrica
Paciente do sexo masculino, 66 anos, portador de cirrose hepática por hepatite B, foi internado por piora da função renal. O paciente acompanhava por ascite e estava em uso de furosemida 80 mg e espironolactona 200 mg ao dia. Ao exame físico, apresentou sinais vitais estáveis, ascite com Piparote positivo, sem dor abdominal ou edema de membros inferiores. Aos exames laboratoriais apresentou: creatinina 2,4 mg/dL (basal 0,8 mg/dL), sódio e potássio normais. Diante desse caso, é correto afirmar que
- Apara o diagnóstico de síndrome hepatorrenal, é necessário que o paciente apresente hematúria ou proteinúria.
- Bas primeiras medidas a serem implementadas são a suspensão da furosemida e da espironolactona e dois dias de albumina 1 g/kg por dia.
- Cas primeiras medidas a serem implementadas são a suspensão da furosemida e da espironolactona e a introdução de albumina e vasopressores.
- Do transplante hepático não é uma terapia curativa para o caso, fazendo-se necessária a realização de transplante duplo.
- Eo principal vasoconstritor utilizado para o caso é o octreotide.