Questão de Medicina — Nefrologia — INSTITUTO AOCP 2023
MedicinaNefrologia
- Código
- qq970643
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica
Paciente do sexo masculino, 32 anos, diabético há 20 anos, foi admitido na UTI por piora da função renal. Ao exame, apresentava PA: 160X90 mmhg; FC: 120 bpm. Exames laboratoriais apresentavam ureia de 128 mg/dl, creatinina: 4,8 mg/dl e K: 6,5 mEq/l e glicemia de 280 mg/dl. Após infusão de solução polarizante, gluconato de cálcio, lasix endovenoso sem resposta adequada, foi realizado novo exame em 2 horas e apresentou um K: 7,2 mEq/l. Qual é a conduta preferencial para o caso do paciente apresentado?
- AInstalar cateter peritoneal para diálise peritoneal.
- BInsistir no tratamento conservador acrescentando inalação com berotec e resina de troca via retal.
- CEstabelecer acesso venoso para hemodiálise clássica.
- DSolicitar novos exames para a confirmação da hipercalemia.
- EAbordar a família para cuidados de fim de vida, considerando o tempo avançado de diabetes.