Questão de Medicina — Medicina Intensiva — INSTITUTO AOCP 2023
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- qq970749
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica
Paciente do sexo masculino, 18 anos, com politraumatismo após queda de motocicleta, chega ao pronto-socorro de um hospital com imobilização padrão. Foi intubado na cena com relato da equipe médica socorrista de estar em Glasgow 05, sendo imediatamente transferido para o ambiente hospitalar. No momento da avaliação, está intubado, sedado e em ventilação mecânica. Manteve-se hemodinamicamente estável. Após as etapas iniciais de atendimento padronizado pelo ATLS, a etapa subsequente consistiu na realização de exames complementares, dentre eles tomografias de crânio, das colunas cervical, torácica, lombossacra, de tórax e de abdome. A tomografia de crânio demostrou linha média centrada, cisternas basais normais, presença de lâmina subdural aguda de 3 mm associada a pequenas áreas contusionais bifrontais. Considerando esse quadro, assinale a conduta correta.
- AEncaminhar o paciente para a craniectomia descompressiva bifrontal.
- BExiste indicação para a monitorização da pressão intracraniana.
- CTrata-se provavelmente de traumatismo craniano moderado.
- DDexametasona constitui terapêutica base para o caso em questão.
- EÉ imperativa a internação em unidade intensiva e início imediato de manitol.