Questão de Medicina — Neurologia — INSTITUTO AOCP 2023

Uma mulher de 45 anos apresenta crises convulsivas e seus amigos informam que ela é saudável, mas parecia confusa no dia anterior. Ela tem uma temperatura de 40ºC, e a tomografia computadorizada de crânio mostra hemorragia no lobo temporal direito. Seu líquido cefalorraquidiano mostra quase 10.000 hemácias, 90 leucócitos/μL (90% de linfócitos) e proteína ligeiramente elevada. Qual das alternativas a seguir é a melhor conduta para esse caso?

1. AIniciar aciclovir intravenoso.
2. BIniciar rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol.
3. CIniciar sulfametoxazol e trimetoprima.
4. DAdiar o tratamento até fazer uma ressonância magnética para descartar uma lesão tumoral subjacente.
5. EAdiar o tratamento até que as culturas definitivas do líquido cefalorraquidiano retornem.