Questão de Psiquiatria — Psicopatologia — INSTITUTO AOCP 2023
PsiquiatriaPsicopatologia
- Código
- qq970881
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Psicoterapita/Psiquiatria da Infância e Adolescência/Psiquiatria Forense/Psicogeriatria
Mulher de 35 anos é secretária, está casada há 5 anos e tem um filho de 2,5 anos. Ela chora em consulta de rotina com clínico geral, contando que tinha perdido sua mãe por infecção por influenza há 2 meses. Veio acompanhada de uma irmã e estava afastada das funções trabalhistas desde a perda da mãe, período no qual tem estado triste e com momentos de raiva a maior parte do tempo. Apresenta-se em estado de profunda dor, choque e raiva: “... só estou aqui porque minha irmã insistiu. Prefiro ficar em casa”. A maior parte da consulta apresenta-se apática ou chorando. Sente-se ultrajada e injustiçada por ter perdido sua mãe, acredita que perdeu tudo na vida e que, pelo bem de seu filho, seria melhor ela morrer logo para se juntar à mãe, chegando a pedir ao marido que saísse de casa, levando consigo o filho. Passa a maior parte dos dias na casa dos pais no quarto deles, deitada na cama da mãe vendo fotos e pertences pessoais dela. O sono e o apetite se desregularam e não está conseguindo mais experienciar prazer em suas atividades cotidianas.Sobre esse caso e as reações de luto conforme o DSM-5-TR, é correto afirmar que
- Ao transtorno do luto complexo persistente ou transtorno do luto prolongado está mais relacionado à intensidade e duração das reações do que propriamente à simples presença ou ausência de um comportamento específico.
- Bo transtorno de luto prolongado é aquele que ultrapassa o período de 6 meses, associado a sofrimento clinicamente significativo e prejuízo funcional.
- Ccomo a morte do ente querido no caso da paciente ocorreu há 2 meses, a reação da paciente deve ser considerada dentro de um processo de luto normal e não há necessidade de um tratamento medicamentoso.
- Ddevido ao processo de luto, exclui-se o diagnóstico de transtorno depressivo maior.
- Ea depressão pode ser diferenciada do transtorno do luto prolongado, pois neste os sintomas se restringem à dificuldade de aceitar a morte, lidar com lembranças do ente falecido e fazer planos para a vida, sem alterações afetivas ou de humor.