Questão de Medicina — Medicina Intensiva — INSTITUTO AOCP 2023
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- qq971090
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- IF-MA
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico
Paciente do sexo masculino, 35 anos, dá entrada no seu plantão da unidade de pronto atendimento com quadro de hipotensão associado à sudorese profusa e rebaixamento do nível de consciência e palpitações. Relatou ter realizado uso abusivo de bebida alcoólica na noite anterior. Sinais vitais: Sat02 89%; PA 80/40M; FC 150; afebril. Você rapidamente leva o paciente para a sala de emergência junto à sua equipe, monitora-o, instala um acesso venoso e fornece oxigenoterapia via cateter de O2. Foi realizado um ECG apresentando ritmo irregular e sem ondas P visualizadas em D2 do ECG, dessa forma, você realiza o diagnóstico de fibrilação atrial de alta resposta ventricular. Considerando o quadro clínico, qual seria a conduta correta?
- AEstá indicado o uso de beta-bloqueador, de preferência oral, como o Propranolol, para controle de frequência cardíaca.
- BConectar rapidamente o paciente ao marcapasso transcutâneo.
- CRealizar anticoagulação plena e aguardar 2 horas para realizar cardioversão química com amiodarona em bomba de infusão contínua.
- DAdministrar dose de ataque de amiodarona e encaminhar o paciente para a referência cardiológica.
- ERealizar cardioversão elétrica sincronizada.